Токсикореанимационное отделение. Информационно-консультативный токсикологический центр фмба россии — Какие исследования проводятся с целью обеспечения химической безопасности

Свердловский областной центр острых отравлений создан в 1988 году. За годы его работы накоплен огромный опыт лечения больных с «химическими» болезнями.

В штате Центра – доктора и кандидаты медицинских наук, врачи высшей категории. Центр является базой кафедры токсикологии Уральского государственного медицинского университета. Благодаря совместной работе кафедры и Центра внедрены десятки новых методик диагностики и лечения, обучены сотни врачей Свердловской области и других регионов России. Сотрудники центра активно участвуют в работе международных ассоциаций клинических токсикологов и токсикологических центров, ежегодно выступают с докладами на российских и международных конгрессах.

Методы диагностики:

• лабораторное биохимическое исследование функций печени и почек,
• лабораторное исследование свертываемости крови,
• лабораторное химико-токсикологическое исследование на присутствие в крови и моче токсических веществ,
• функциональная диагностика в кардиологии: ЭКГ, эхокардиография с доплеровским исследованием (УЗИ сердца),
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек,
• фиброгастродуоденоскопия.

Основные виды стационарной помощи:

• лечение больных с острыми отравлениями лекарственными препаратами, химическими соединениями и другими ядами,
• лечение больных с алкогольной, наркотической и лекарственной зависимостью в острой стадии синдрома отмены,
• лечение больных с острой почечной и почечно-печеночной недостаточностью,
• лечение больных с применением современных методов хирургической детоксикации.

Преимущества лечения в Центре острых отравлений:

• интенсивные курсы лечения с применением новейших технологий,
• быстрое обследование,
• высокая эффективность при минимальной длительности лечения,
• возможность выполнения амбулаторных процедур в удобное для пациента время.

В структуре Центра:

1. Лечебные (стационарные) отделения:

• – отделение реанимации и интенсивной терапии (с операционной для экстракорпоральной детоксикации) на 12 коек, в том числе выездная служба экстренной детоксикации;
• – отделение острых отравлений с сомато-психиатрическим блоком и информационно-консультативной службой (токсикологическое) на 35 коек, в т.ч. 30 коек – острых отравлений (токсикология), 5 – сомато-психиатрических и 2 места дневного стационара для заместительной почечной терапии методом гемодиализа.

С 2015 года Центр возглавляет Чекмарев Андрей Владимирович, главный внештатный токсиколог Министерства здравоохранения Свердловской области.

Директор ФГУ НПТЦ ФМБА России - Остапенко Юрий Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент, главный токсиколог Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Департамента здравоохранения Правительства Москвы, член Правления Всероссийской общественной организации токсикологов, член Европейской Ассоциации токсикологических центров и клинических токсикологов.

Федеральное государственное учреждение «Научно-практический токсикологический центр» было учреждено Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.12.92 № 319 под названием Государственное учреждение «Информационно-консультативный токсикологический центр Министерства здравоохранения Российской Федерации» (ИКТЦ Минздрава России). В дальнейшем в ходе административных реформ в Российской Федерации 2004 и 2008 годов ИКТЦ Минздрава России был преобразован в Федеральное государственное учреждение «Научно-практический токсикологический центр Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (ФГУ НПТЦ Росздрава), а затем - в «Научно-практический токсикологический центр Федерального медико-биологического агентства» (ФГУ НПТЦ ФМБА России).

Инициатива создания ИКТЦ Минздрава России принадлежит одному из выдающихся отечественных клинических токсикологов Виктору Никитовичу Дагаеву (1936-1994), который и стал первым директором учреждения. Необходимо при этом отметить активную поддержку в становлении учреждения со стороны руководителя центра лечения острых отравлений НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Лауреата Государственной премии СССР, академика РАМН, доктора медицинских наук профессора Евгения Алексеевича Лужникова.

После безвременной кончины В.Н. Дагаева руководителем ИКТЦ Минздрава России с 1995 г. по настоящее время является Юрий Николаевич Остапенко, главный специалист-токсиколог Минздравсоцразвития и Департамента здравоохранения г. Москвы.

Основными задачами центра были:

• преодоление более чем тридцатилетнего отставания от развитых стран в процессе информатизации отечественной клинической токсикологии, разработки и внедрения компьютерных токсикологических программ разного назначения, в том числе создания федерального банка токсикологических данных
• организация в системе здравоохранения России постоянной круглосуточной информационно-консультативной помощи врачам - токсикологам и специалистам другого профиля в диагностике и лечении острых химических отравлений, а также населению по вопросам химической безопасности бытовой среды
• развитие и внедрение лабораторной химико-токсикологической диагностики и токсикометрии в лечении острых химических отравлений

ФГУ НПТЦ ФМБА России основной целью своей деятельности ставит повышение качества медицинской помощи населению при острых химических отравлениях.

В настоящее время работа НПТЦ осуществляется по следующим направлениям:

• содействие развитию клинической токсикологии в стране
• организация специализированной токсикологической помощи, в том числе информационно-консультативной токсикологической службы в России
• ведение и развитие Федерального компьютерного информационного банка по острым заболеваниям химической этиологии
• разработка компьютерных информационных, экспертных лечебно-диагностических, консультативных, аналитических, статистических, обучающих систем, касающихся острых химических отравлений
• научные исследования
• ежедневная круглосуточная информационно-консультативная помощь
• учебно-методическая деятельность
• международное сотрудничество

ФГУ НПТЦ ФМБА России фактически является головным федеральным учреждением по проблеме организации и развития специализированной токсикологической помощи, в частности, разработки медицинских стандартов диагностики и лечения острых химических отравлений, порядка оказания медицинской помощи при данной патологии, т.е. по существу выполняемой работы - организационно-методическим центром в области клинической токсикологии.

Исходя из этого, ФГУ НПТЦ ФМБА России осуществляет разработку научно обоснованных рекомендаций для Минздравсоцразвития Российской Федерации и местных органов управления здравоохранением по совершенствованию токсикологической помощи, распространение методических документов, касающихся новых нозологических форм, вопросов профилактики, диагностики и лечения заболеваний химической патологии, распространение отечественной и международной токсикологической информации, участие в организации и проведении в России токсикологических семинаров, конференций и съездов.

Научно-исследовательская деятельность

Научно-исследовательская деятельность носит прикладной характер и направлена на решение актуальных задач развития клинической токсикологии в Российской Федерации. С этой целью ФГУ НПТЦ сотрудничает с учеными Московского токсикологического центра НИИ им. Н.В. Склифосовского, возглавляемого академиком РАМН профессором Е.А. Лужниковым, других токсикологических центров (Екатеринбург, Санкт-Петербург). Для решения определенных задач осуществляется сотрудничество с ведущими учеными в области информатики и математических методов в медицине (Институт системных исследований РАН - проф. А.Б. Петровский, Институт проблем управления РАН - профессор В.Н. Новосельцев), ведущих научные исследования по методам распознавания образов, математическому моделированию и искусственному интеллекту. Кроме того, ФГУ НПТЦ работает в тесном контакте с кафедрой клинической токсикологии Российской медицинской академии последипломного образования, обеспечивая повышение квалификации токсикологов из различных регионов России в области информатизации проблемы острых химических воздействий.

Результатом научной работы НПТЦ является создание пособий для врачей, в которых систематизирован имеющийся опыт и включены новые данные по диагностике, в том числе - химико-токсикологической и морфологической, и лечению острых отравлений. При этом учитывается динамика химической ситуации в стране, связанная с появлением на рынке новых зарубежных и отечественных товаров химического происхождения. Актуальной для данного момента является проводимая НПТЦ разработка стандартов и протоколов ведения больных с острыми химическими отравлениями.

Центром созданы компьютерные информационно-поисковые, медико-статистические токсикологические программы, внедренные в 35 территориях России, а также в Армении, Казахстане, Узбекистане; совместно с Министерством здравоохранения России разработаны основополагающие приказы, касающиеся совершенствования организации медицинской и информационно-консультативной помощи населению Российской Федерации при острых отравлениях с учетом социально-экономических, географических особенностей, системы оказания скорой медицинской помощи в стране; по инициативе Центра начато проведение токсикологического мониторинга. Сотрудниками НПТЦ сделаны более 250 научных публикаций: статьи, пособия для врачей, сборники, монографии.

НПТЦ осуществляет международные контакты, сотрудничая с Международной программой безопасности химических веществ ЮНЕП/МОТ/ВОЗ и Европейской ассоциацией токсикологических центров и клинических токсикологов.

С целью организации и развития информационно-консультативной токсикологической помощи в России ФГУ НПТЦ разработал концепцию развития информационно-консультативной токсикологической службы в России и приступил к ее практической реализации. Концепция предусматривает создание под руководством территориальных органов управления здравоохранением единого информационного пространства силами центров лечения острых отравлений, служб санитарно-эпидемиологического контроля, медицины катастроф, скорой медицинской помощи и судебно-медицинской экспертизы.